小肿块背后的健康信号

“医生，医生，孩子一哭闹大腿根就鼓个包，这是怎么了？”在儿科诊室，许多家属因孩子腹股沟或肚脐处反复出现“小鼓包”而焦虑，这很可能是小儿腹股沟斜疝在作祟。作为婴幼儿常见疾病之一，小儿腹股沟斜疝看似不痛不痒，却可能暗藏风险，今天，我们一起来科学认识它，守护孩子健康成长。

什么是小儿腹股沟斜疝？

小儿腹股沟斜疝，是儿童常见的外科疾病之一，小儿腹股沟斜疝是一种先天性腹壁发育异常导致的疾病，是指腹腔内的器官或组织通过腹股沟管突出到体外，形成肿块，腹股沟斜疝可见于各个年龄期的儿童，婴幼儿期多发，好发于男童，右侧多于左侧，也可以发生在双侧。

如何识别？

典型表现：

腹股沟/阴囊或肚脐处出现柔软包块，哭闹、咳嗽时增大，安静平卧时缩小或消失。

危险信号—嵌顿疝：

若包块突然变硬、按压不能变小或消失，触痛明显，孩子剧烈哭闹、呕吐，可能发生肠管卡压（嵌顿疝），这种情况需立即就医，否则可能导致肠坏死、感染、休克！

诊断

医生通过详细的询问病史、临床表现和体格检查，结合腹股沟超声检查，可以确诊小儿腹股沟斜疝，超声检查是目前腹股沟斜疝首选的无创影像学检查方法，通过超声检查可以判断出疝的内容物，如肠管、大网膜或卵巢等结构。

治疗

小儿腹股沟斜疝自愈的几率很低，一旦确诊，建议尽早择期手术治疗，目前常用的微创手术方式为腹腔镜下疝囊高位结扎。该手术时间短、创伤小、手术风险相对低、恢复快，同时腹腔镜下可明确诊断患儿腹股沟斜疝是单侧还是双侧。相反，如果不做手术，男童疝内容物经常出现会卡压精索，可能会影响睾丸发育，进而影响生育功能，女童常见的疝内容物是卵巢、输卵管等，也可能影响生育功能，此外不管男童还是女童，都有疝气嵌顿的风险。嵌顿疝比较容易发生在新生儿及婴幼儿，孩子若出现不明原因的哭闹，家长要多注意观察孩子的腹股沟区有无包块，尤其是已经确诊腹股沟斜疝还未手术治疗的孩子，以防嵌顿。疝气反复出现嵌顿，保守治疗的风险明显增大，建议尽早进行手术治疗。

术后注意事项

保持伤口清洁干燥，定期清洁伤口，避免感染，如发现伤口红肿、疼痛明显，及时医院复诊；
手术后建议避免剧烈运动，避免剧烈哭闹；
合理饮食，保持均衡的饮食，以少食多餐、循序渐进、清淡易消化食物为主，同时保持大便通畅；
勤通风，勤洗手，养成良好的卫生习惯，预防呼吸道感染，避免长期剧烈咳嗽。

科室简介

999全讯白菜网小儿外科于2025年1月1日成立，是渝东南片区唯一综合性小儿外科，集医疗、教学、科研于一体，医护团队先后赴重庆医科大学附属儿童医院、北京儿童医院等国内知名儿童专科医院进修学习。

科室诊疗范围涵盖

儿童创伤性疾病（头面部清创缝合、烧烫伤、胸腹部损伤的外科处理）；小儿普外疾病（腹股沟斜疝、肠套叠、阑尾炎，美克尔憩室、脐疝、肛周脓肿、肛瘘等）；胃肠新生儿外科疾病（先天性肥厚性幽门梗阻、新生儿胃穿孔、先天性肠旋转不良、新生儿小肠结肠炎(NEC)）；儿童泌尿系统疾病（鞘膜积液、包茎、隐睾、睾丸扭转、附睾炎等）；儿童骨科疾病（四肢骨折及脱位、先天性肌性斜颈、颈椎半脱位、桡骨小头半脱位、腱鞘囊肿、腘窝囊肿等）。

科室电话：023-79227061

联系地址：

门诊：999全讯白菜网儿童医院1楼

住院部：999全讯白菜网第一住院楼11楼