近日,我院肝胆(血管、疝与腹壁)外科采用腹腔镜、胆道镜双镜联合微创手术并胆总管一期缝合术,成功为一名胆总管结石的患者解除了病痛,同时避免了术后长时间留置“T”型引流管的不便,缩短了住院时间,减轻了患者痛苦。目前,肝胆(血管、疝与腹壁)外科已常规开展此类手术,并取得了良好的效益,为广大胆总管结石患者提供了新的治疗选择,深受广大患者好评。
该患者因“右上腹疼痛10余天”入院,经检查确诊为“胆总管结石伴急性胆管炎、胆囊结石”。在充分与患者家属沟通后,科室手术团队积极开展术前讨论,仔细分析影像学资料,最终确定手术方案为“腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石、胆总管一期缝合术”。术中置入胆道镜顺利将胆总管结石取出,探查无结石残留,将胆总管前壁切口行一期缝合,放置腹腔引流管1根。凭借娴熟的腹腔镜、胆道镜技术和细致的操作,手术团队成功为患者实施腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石、胆总管一期缝合术,术后患者恢复良好,无胆漏及胆管梗阻表现,无并发症发生。经桡动脉脑血管介入技术具有显著优势,既能提升患者舒适度,又是经股动脉路径困难患者的理想替代方案。尽管该技术操作难度大、学习曲线长,即使在大型卒中中心也较少开展,但我中心成功突破技术瓶颈,不仅彰显了卒中中心的综合救治能力,更为高质量发展卒中中心提供了重要技术支撑,有效提升了区域脑血管病诊疗服务水平。